Institut universitaire de
cardiologie et de pneumologie
de Québec
2725, chemin Sainte-Foy
Québec (Québec) Canada
G1V 4G5
Tél. : 418 656-8711
Cardiologie
Implantation d'assistance ventriculaire
Les dispositifs d’assistance ventriculaire (DAV) ou cœur mécanique remplacent la fonction du cœur et aident à maintenir une bonne circulation du sang dans tous les organes. Ces dispositifs sont parfois utilisés pour permettre d’attendre la transplantation d’un cœur lorsque la condition de l’usager se détériore et que les autres traitements ne suffisent plus à soutenir le cœur. Cela nécessite une chirurgie cardiaque dont l’objectif est la mise en place d’une ou deux pompes qui remplacent la fonction du cœur. Deux types de dispositifs portables d’assistance ventriculaire sont utilisés à l’Institut soit, le Thoratec et le Novacor.
Le Thoratec
Le système Thoratec est un système pneumatique comportant une pompe externe, des canules et une console d’entraînement portative. La pompe est constituée d’une prothèse souple enfermée dans un boîtier rigide. Le cœur est relié à cette pompe par des tubes appelés canules. Le sang entre à l’intérieur de la pompe via la canule d’entrée pour ressortir via la canule de sortie. La pompe demeure à l’extérieur du corps de la personne et se raccorde à une console portative. Ce système actionne la pompe à l’aide d’air comprimé qui pousse le sang aux différents organes pour les nourrir. Le système d’entraînement peut être relié à un câble électrique, pour fournir une source d’énergie inépuisable comme lorsque la personne dort ou être alimenté par des batteries rechargeables permettant une plus grande mobilité et autonomie. Il est également muni d’une alarme, de voyants et de messages afin d’avertir la personne, en tout temps, de toute situation anormale.
Le Novacor
Le système Novacor est un appareil portatif qui comprend une pompe implantée reliée au cœur. Un seul tube sort de la peau et ce câble percutané est relié à la pompe implantée dans le ventre de la personne. Différentes composantes assurent entre autres la surveillance et le bon fonctionnement de la pompe. Le câble percutané est relié à un contrôleur qui permet de bien actionner et de bien surveiller la pompe. Puisque le système est portatif, la pompe est alimentée par des batteries qui transmettent le courant via le câble percutané permettant le mouvement de la pompe. Un moniteur personnel permet de relier le contrôleur à un câble électrique qui fournit une source d’énergie inépuisable pour les moments où la personne dort. Ce moniteur sert également à transmettre certains paramètres du contrôleur et de la pompe, de même qu’afficher certaines alarmes aux problèmes qui surviennent.
Tous ces dispositifs peuvent supporter la fonction cardiaque en attente d’un cœur compatible pendant plusieurs mois advenant l’absence de complication significative.
